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婦人科の病気
「自然分娩の方が愛情が深い」はホント？
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以前、小学校の教諭が授業で「自然分娩の方が子どもへの愛情が強くなる」といった内容の発言をして、保護者からの批判が相次いだという報道がありました。様々な背景を持つ子どもがいるわけですから、誤解を招いたり一部の子どもに不利な感情を抱かせるような発言は慎むべきだとは思います。でも、この発言に対して「自然分娩でも帝王切開でも子どもはかわいいはず！誰だって自分の子どもに愛情はわくもの！」と声高に言ってしまうことに、私自身はとても抵抗を感じました。
なぜなら、実際に分娩様式によって「愛し方・愛され方」が変わってしまう可能性があるからです。
論文にもあるように、選択的帝王切開で分娩したお母さんの方が自然分娩の場合に比べて愛着形成に不利な場合があるという事実もあります。
もし、実際に帝王切開で分娩された方が「どうしてこんなに子どもを愛せないんだろう」と悩んでいたとしたら、「分娩方法なんて関係ないのよ。みんな子どもはかわいいんだから」なんて言われたら返って追い詰められてしまうのではないかと思うのです。
むしろ、分娩様式によって異なる「愛し方・愛され方」があるのだということを理解できるように促して、それを修正できるようにしてあげた方がお母さんにとっても赤ちゃんにとっても幸せだと思います。
実のところ、私自身は「自然分娩の方が愛情が深くなる」という発言が「真実」かどうかにはあまり興味がありません。例え自然分娩の方が愛情が深くなるという事実があったとしても、自然分娩で産まれた人には「だからあなたはこんなに愛されているのね」と伝えることもできますし、帝王切開で生まれた人には「それでもお母さんはより一層の愛情が注げるように頑張ってくれたんだね」と伝えることもできます。
事実よりも、そのことを「どのように解釈するのか」の方がずっと重要なのです。小学校の教諭は「自然分娩の方が」と言っているだけで「帝王切開で生まれたら愛情不足になる」とは一言も言っていません。なのに、周りがこんなに過剰に反応するということは、この教諭の言葉を勝手に「帝王切開の人を愛情不足だと言っている」と解釈してしまっているわけです。なぜかというと、潜在意識の中に「本当はそうなのではないか」という不安があるからです。
「え？産み方なんて関係ないよ」と心の底から感じている人は、そもそもこの言葉に過剰反応はしないでしょう。
クリニックの患者様の中にも、何人かは「分娩時の記憶」が今の体調不良を引き起こしているという方がいらっしゃいます。
どんな薬を使ってもPMSの症状が消えないという方に、PMSのチェックシートを記入していただいたら「自分は混乱しやすいと感じていた」「自分の体や人生をコントロールで来ていないと感じていた」「自分のことなのに人に決めてもらうことがよくあった」といった項目が全て該当していました。なぜこんなにも人生のコントロール権を放棄してしまっているのか疑問に思い、分娩様式を伺ったら「病院の都合で帝王切開になった」とのことでした。自分のタイミングではなく「病院の都合で」「帝王切開でいきなり母親から離された」という分娩時の記憶は、現在出ているPMSの症状のベースとなりうるものでした。
これらの分娩方式による影響は、カウンセリングの手法を用いれば簡単に改善できます。なので、自然分娩にこだわる必要はありません。
私が「分娩様式は大事だけれどこだわらなくて大丈夫」という理由はそこにあるのです。具体的な方法は、ワークショップやカウンセリングでお伝えしていけたらなと考えていますが、将来的には「誰でも母子で」それをクリアにする方法を世の中に送り出していく予定です。
★薬を使わず病気をやめる方法ご相談も承っております。
カウンセリングをご希望の方は、メールかお電話でお問い合わせくださいませ。
お問い合わせ先：045－440－5577(予約専用電話) info＠vivalita.com
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おすすめの葉酸サプリメントや産後サプリメントについてはこちらのページもご参照ください。
→「葉酸サプリおすすめ12選！いつから飲めばいい？妊娠・妊活中の効果や料金など選び方を解説」
→「産後サプリのおすすめ11選！授乳中に飲んではダメ？必要な栄養素や選び方を紹介」
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日付：2023年6月15日 カテゴリー：妊娠中のトラブル,日々の雑記
妊娠中のトラブル～出血～
妊娠初期から産まれる直前まで注意が必要なのが、｢性器出血｣です。
妊娠中は子宮の出口がもろい状態になるので、ちょっとした刺激で出血しやすくはなるのですが、基本的にまったく出血しないのが正常な状態です。
夫婦生活の後に少量の出血があった場合は、物理的な刺激によってもろい部分から出血したという可能性もあるので、あまり心配ないケースがほとんどですが、切迫流産や切迫早産でないかは確認しておいた方が安心です。
妊娠初期は、切迫流産の症状として少量の出血が見られることはしばしばあります。
赤ちゃんが順調に育っていて、お腹の痛みがなければ、まずは安静にして様子を見ます。
出血量が多かったり、胎盤と子宮の壁との間に出血がたまっていたりする場合は、入院が必要になることもあります。
安定期以降に出血があった場合は、子宮の出口が開いたりしている可能性もあるので、すぐに受診が必要です。
万が一子宮の出口が開いていたら、子宮の収縮を抑える治療や安静のための入院が必要になります。
性器出血があった場合に、どのくらいの安静が必要なのかは、出血の程度や週数にもよりますが、お仕事をしている方は完全に止血するまでは仕事を休み、日常生活の動作も自分の身の回りのことをするまでにとどめるというのがひとつの目安です。
家事も最低限にして、食事やトイレや入浴以外はできるだけ横になるか座っておくという状態ですね。もちろん、夫婦生活は厳禁です。
少しでも出血があれば、自己判断で様子を見ずに、まずは分娩予定の病院に問い合わせるようにしましょう。
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デリケートゾーンのお手入れは？
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外陰部の痒みの原因は、
カンジダやトリコモナスによる炎症
ナプキンやパットによるかぶれ
下着やガードルによる蒸れ
ホルモン不足による皮膚の菲薄化
脱毛などのお手入れのし過ぎによる乾燥
かみそり負け
など、多岐にわたります。
おりものの検査をしても何も検出されないけれど痒みが持続する場合や、月経期の後半から月経後にかけて痒みが出るといったケースでは、かぶれや蒸れによる痒みのことが多いでしょう。
閉経後や、もともと乾燥肌で、痒みが出やすくなってきたという場合は、保湿することで痒みが和らぐケースがあります。
日付：2023年3月16日 カテゴリー：更年期障害
AMH検査の保険適応について
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4月から不妊治療が保険適応になり、患者様の負担がかなり軽減されます。
ただし、保険が使える条件がかなり限定されていますので、どこまで保険でできるのかは、事前にしっかり確認が必要です。
これまで自費でしか検査ができなかった、AMH（抗ミュラー管ホルモン）の検査も、保険が使えるようになりました。
ただし、体外受精や顕微授精を行う場合に、卵巣を刺激する薬をどのくらいの強さで使うのが適切なのかを見極めるためのに行うときだけ、という限定的な適応です。
「現在の卵子のストックがどのくらいあるか調べたい」という「卵巣予備能の確認」目的で検査を行う場合は、引き続き自費になります。
「子宮のこぶ」は誰に対する感情のしこり？
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子宮筋腫は、子宮の壁にできる「こぶ」です。
つまり、女性性や妊娠出産の象徴である「子宮」に何らかの「しこり」を作り出しているということです。
日付：2021年5月24日 カテゴリー：子宮筋腫
卵巣の病気は「オリジナリティー」からのSOS
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卵巣は「独自性」や「創造性」を表現している臓器です。
「私自身」が独自で生み出したいと思っているものを否定したり、我慢したりしていると卵巣の病気になりやすくなります。
日付：2021年5月18日 カテゴリー：卵巣がん･卵巣のう腫
「私ってなんか変？」と悩んでいるあなたへ
最近、良い意味で「周りから浮く」タイプの10代の患者様が、そのせいで月経不順やPMSになってご相談にいらっしゃるケースが増えています。私自身が、まさにこんなタイプだったせいなのか、同じようなことでご本人や、下手をするとお母様が悩んでしまっているケースが次々にご相談にいらっしゃるのです。
『あ、私もそうかもしれない』と思ったあなた、おめでとうございます！その不調は「チャンス」です。
これらの不調の原因は、｢私って何か変わってるかも｣｢何だか周りから浮いてしまっているかも｣という思いや感覚から、自分の｢オリジナリティー｣を否定したり、自分の存在そのものをネガティブに捉えてしまうことです。
実際に、学校でいじめにあったり、親から｢あなたはおかしい｣とか｢性格が悪い｣なんて言われてしまっているケースも少なくありません。
卵巣は｢創造性｣や｢独自性｣を表す臓器です。
だから、大雑把に言うと｢自分らしさ｣を押さえようとしたり、自分の創造性が否定されていると感じたりすると、卵巣の病気になりやすくなります。
一番多いのは、卵巣機能不全つまり、生理不順ですね。
実は、昔の私もそうでしたから、こういった方の気持ちは痛いほどよくわかります。
小さい頃から、親も含めて｢理解されないという感じ｣｢受け入れてもらっていないという感覚｣が常にありました。中学校では、しっかりいじめにもあいましたしね。
今振り返ると、当時のこの｢何とも言えないアウェイ感｣は凄く重要だったのですが、特に子どもの頃はかなり辛かったです。
いじめも、そのお陰でジェンダーによる差別というものに疑問を持ったり、犯罪心理学に興味を持ったりしたので、今の私のベースを作るのに、超重要な役割をもっていたわけです。が、当時は、まだ、今のようなマインドになれていないので、卑屈になったり、自分を思いっきり否定したりしてました。｢笑った顔が気持ち悪い｣と言われるので、できるだけポーカーフェイスを保ったり。後ろからコソコソ話す声が聞こえると、全部が自分の悪口に聞こえてしまったり。
実際に、自己否定マックスの時期をちょっと過ぎた頃に出会ったある教授からは、｢君は、日本の学校の中で、よく潰れずにここまで伸びてきたな～｣と、お褒めの言葉を頂きました。そして、｢出る杭は打たれるけれど、出過ぎた杭は憧れになる。どうせなら突き抜けろ｣と言って頂きました。
お陰で、今、宇宙まで突き抜けようとしてます(笑)
そう、もし、今、あなたが｢私ってなんか浮いているかも｣と感じているなら、「奇特な才能」に気付くチャンスなんです。
もし、孤独な感じがして、つらいなーと思ったら、あなたの天才性を見抜いて伸ばせる大人を見つけてみるといいかもしれません。
身近にそんな大人はいないよ～、って方は、カウンセリングで自分を見つけてみてくださいませ。
日付：2020年7月18日 カテゴリー：月経前症候群（PMS),生理不順
骨を丈夫にするのは○○だった!
女性の「健康寿命」を伸ばすためには、「骨」の健康を保つことが超重要であることは以前もお話ししていますが、では、どのようにしたら骨が丈夫になるのでしょうか?
続きはこちらから→https://ameblo.jp/vivalita-dr/entry-12438816903.html
新しい月経困難症治療薬「ジェミーナ」
最近は自費で処方される「避妊用のピル」の種類が減ってきてしまい、現在当院でお出しできるのは第2世代のラベルフィーユか第3世代のファボワールのみになっています。
その代わり、「月経困難症治療薬」として用いられる、要するに保険がきくピルの種類は増えてきました。現在発売されている月経困難症治療薬は、低用量と超低用量のものがあります。含まれている「エストロゲン(卵胞ホルモン)」の量によって低用量か超低用量に分類されています。
9月に発売予定になっている「ジェミーナ」というピルは、超低用量の月経困難症治療薬です。どのピルがどのような特性を持っているのか、少し整理してみましょう。
その前に、ピルの分類の仕方にいくつかポイントがあります。
＊含まれている卵胞ホルモン量での分類：高用量・中用量・低用量・超低用量
＊含まれている黄体ホルモンの種類による分類：第1世代・第2世代・第3世代・第4世代
＊ホルモン量が途中で変わるかどうかによる分類：1相性・3相性
＊連続投与できるかどうかの分類
＜避妊用のピル＞→いずれも低用量
第1世代：いずれも発売中止となり現在ない(オーソやシンフェーズ)
第2世代：トリキュラー・アンジュ・ラベルフィーユ(3相性)
第3世代：マーベロン・ファボワール(1相性)
＜治療用のピル＞
低用量
第1世代：ルナベルＬＤ・フリウェルＬＤ(1相性)
超低用量
第1世代：ルナベルＵＬＤ(もうすぐフリウェルＵＬＤも発売になります・1相性)
第4世代：ヤーズ・ヤーズフレックス(1相性)
このうち、添付文書上で「連続服用可能」とされているのはヤーズフレックスだけです。でも実際は他のピルを偽薬や休薬期間を飛ばして連続服用している方はいらっしゃいます。
今回発売になる「ジェミーナ」は超低用量で第2世代で1相性で連続服用可能、という既存のピルにない特性が組み合わさったものと言えます。これまで、第2世代の1相性タイプというのが存在しなかったのです。
黄体ホルモンの「第なに世代」というのは、単純に開発された順に番号がついているだけです。どれがいい悪いはありません。副作用の出方も「一長一短」で、はっきり言ってどれが「自分に合うか」を見極めるだけなのです。
それぞれの黄体ホルモンに多少の特性はあり、以下のような感じです。
第1世代：比較的内膜が薄くなりやすいので出血量が減りやすいが不正出血も起きやすい
第2世代：不正出血がおきにくくむくみや男性ホルモンの影響が出ることがある
第3世代：不正出血もむくみも比較的起きにくいがしっかり出血するので月経痛が残ることがある
第4世代：むくみは最も起きにくく出血量も減りやすいが不正出血はそこそこある
これらの特性を理解して、今まで服用しているピルがある場合、不具合がなければわざわざ新しいピルに変える必要はないと思われます。
低用量より超低用量の方が頭痛や吐き気は出にくくなりますから、現在低用量を服用していて吐き気が気になる場合は変えてみるのもよいでしょう。また、他の超低用量のピルで不正出血が止まらない場合も、黄体ホルモンの種類が変わることによって改善する可能性はあります。
どのピルが自分にとっての「マイベストピル」なのかは、色々試してみないと分からないかと思いますので、「今のピルで何となく不具合があるから変えてみたいな～」という場合は主治医に相談してみるとよいでしょう。
前回のパートナーで妊娠しなかった理由は？
妊娠を希望しているという主訴で受診なさる方の中には、「前回の結婚の時に結局妊娠しなかったから」「結婚前に他の人と同棲期間があったけれどその時も妊娠しなかったから」という理由で、「この先も妊娠しにくいかもしれない」と心配されている方がいらっしゃいます。
前のパートナーと妊娠を目指していた時よりも自分の年齢も上がっているし、「また妊娠しないかも」と不安になるのはある意味自然な反応かもしれません。
でも、ちょっと待ってください。
「前のパートナー」や「前回の結婚相手」とは、結局別れたわけですよね？
もしその時に妊娠が成立していたら、どうなっていたと思いますか？
子どもがいる状態で別れるのと、子どもがいない状態で別れるのと、様々なハードルが大きく異なります。もし、これから来てくれる赤ちゃんが、今の「未来」を予測して「そのタイミングで来るのを遠慮してくれた」としたらどうでしょう？
あるいは、赤ちゃんから見てどう考えてもその時のパートナーが「お父さんにふさわしくない」と判断されたために、「今はまだ行ってはダメだ」と思ったのだとしたらどうでしょう？
その時「妊娠しなかった」ことは、不安材料になりますか？
単純に、前回のパートナーが男性不妊だったという可能性もありますし、その時ご自身が「妊娠したい」と思った理由がずれていたという可能性もあります。
大事なことは、その時に「妊娠しないという選択をした」意味を考えてみるということです。そして、「今回のパートナーだと妊娠してよい理由」を考えてみましょう。
日付：2018年7月30日 カテゴリー：不妊症
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